Dermatofitoze ili dermatomikoze su bolesti kože i njenih adneksa uzrokovanih glivama – dermatofitima . Svi dermatofiti patogeni su za čovjeka. Uzrokuju promjene u površnom sloju kože, noktima i vlasištu. Jako su zarazni i imaju keratinofilno i keratinolitičko svojstvo. Hrane se keratinom kože i kožnih tvorevina. Dijelimo ih u tri grupe, antropofilne, zoofilne i geofilne.
Antropofilni dermatofiti prenose se s čovjeka na čovjeka, prilagođene su na čovjeka, te s toga uzrokuju slabiji imuni odgovor, te su uzročnici hroničnih i subhroničnih infekcija.
Zoofilni i geofilni dermatofiti nisu prilagođeni na čovjeka, čovjek se slučajno zarazi prilikom kontakta sa zaraženom životinjom i tlom, uzrokuju jači imuni odgovor kod čovjeka i uzročnici su akutnih infekcija.
U dermatofite spadaju gljive iz rodova Trichophyton, Microsporum i Epidermophyton. Najčešći uzročnici dermatomikoza su Microsporum canis i Trichophyton mentagrophytes.
Na koži se javljaju crvena, eritematozna žarišta u obliku pravilnog kruga s uzdignutim i ljuspavim rubom, te središnjom regresijom. Žarišta mogu biti solitarna veličine do nekoliko milimetara ili multipla, koja međusobnim konfluiranjem mogu doseći veličinu od nekoliko centimetara. Subjektivno je prisutan svrbež.
Sumnja da se radi o dermatomikozi/dermatofitozi se postavlja na osnovu kliničkog pregleda, odnosno karakterističnih promjena na koži, dlaci i noktima. Dijagnoza se konačno potvrđuje mikrobiološkom analizom adekvatnog uzorka ljuske kože, dlake ili nokta, odnosno mikroskopskim pregledom nativnog preparata na gljivične elemente i dermatofite.
U slučaju pozitivnog nalaza nativnog preparata na gljive, ordinira se lokalna terapija – antimikotici za lokalnu primjenu u obliku krema, masti, otopina, sprejeva. Indikacije za oralnu primjenu antimikotika su dermatofitoze vlasišta, noktiju i uporne dermatomikoze dlanova i stopala.
Pothranjenost, iscrpljenost, pad imuniteta, dugotrajna antibiotska ili citostatska terapija favoriziraju nastanak dermatomikoza. Preporučuje se redovno održavanje osnovne higijene kože, posebno kože dlanova i stopala, i vlasišta.
