Acne vulgaris su jedno od najčešćih kožnih oboljenja. Pojavljuju se podjednako u oba spola, najčešće u doba puberteta, na seboroičnim dijelovima kože - na koži lica, na vratu, ramenima, prsima i leđima.
Karakterizira ih masna koža, sa stvaranjem:
- komedona, papula i pustula
- postupalno tamnija koža- hiperpigmentacije
- postupalno svijetlija koža – hipopigmentacije
- ožiljci kao rupičasta koža nakon što akne zacijele
- dugotrajni i debeli ožiljci-keloidi
Bitnu ulogu u nastanku akni ima prije svega genetska predispozicija, zatim poremećaj hormona koji se dešava obično tokom puberteta, kada se odnos spolnih hormona poremeti, bilo povišenjem androgena ili sniženjem estrogena (ovisno o spolu), što uzrokuje povećanje žlijezda lojnica i stvaranje više sebuma.
Promjene koje se pojavljuju mogu se podijeliti na primarne – neupalne i sekundarne – upalne. U primarne promjene se ubrajaju komedoni, a u sekundarne papule, pustule, te upalni čvorovi. Kao posljedica promjena mogu zaostati ciste, te atrofični i hipertrofični ožiljci.
Prema vrsti promjena na koži i težini kliničke slike imamo nekoliko kliničkih oblika:
• Acne comedonica najblaži je oblik bolesti kod kojeg prevladavaju komedoni, te mali broj papula ili papulopustula.
• Acne papulopustulosa srednje je težak oblik akni gdje uz komedone nalazimo i crvene bolne papule, koje gnoje. Ovaj oblik akni, osim na licu, može biti lokalizovan i na leđima.
• Acne conglobata najteži je oblik oboljenja. Upalni proces zahvaća dublje dijelove folikula i perifolikularnog tkiva, te nastaju duboki, tvrdi i bolni čvorovi. Zarastanjem nastaju ružne atrofične i hipertrofične promjene u obliku keloida, te ciste. Uz lice, često su zahvaćeni i gornji dijelovi trupa, vrat, nadlaktice, te donji dio leđa
Dijagnoza se postavlja na osnovu kliničke slike pregledom specijaliste dermatologa. Ponekad su potrebne i laboratorijske pretrage, npr. kod sindroma policističnih jajnika (krvna slika, hormonalni status).
Terapija je individualna u zavisnosti od oblika akni. Može biti topikalna – lokalna i oralna – antibiotici i Roacuttane, te kombinacija ove dvije.
Akne su oboljenje koje se u potpunosti liječi, ali je za to potrebno do godinu dana upornog liječenja i pridržavanja propisane terapije. Rani tretman akni je esencijalan za prevenciju estetskog problema.
Iako pigmentacije od akni najčešće prolaze za šest mjeseci do godinu dana, u pojedinim slučajevima mogu biti trajne.
Atrofični ili hipertrofični ožiljci kao posljedica težih oblika akni vrlo često ostaju vidljivi. Uspješno vidljive rezultate u liječenju ožiljaka od akni daje MicroNeedling tretman.
Hemijski piling je namijenjen za blage oblike akni. Vidljivo može poboljšati postupalne promjene kao hiperpigmentacije koje su nastale kao posljedica akni.
Ovisno o težini kliničke slike, akne mogu uzrokovati emocionalni stres i ostaviti ožiljke na koži. Što se ranije počne s liječenjem, manji je rizik od takve vrste problema. Stres ne uzrokuje akne, ali ako već imate akne, stres ih može pogoršati. Konzumiranje hrane koja je bogata umjetnim sladilima, mastima, nezdravim ugljikohidratima, te GMO hrana, pogoršavaju stanje i otežavaju proces liječenja akni. Ne preporučuje se istiskivanje akni mehanički, jer sam čin pogoduje razmnožavanju bakterija i nastanku ožiljaka. Akne ne nastaju zbog loše higijene kože. Zapravo, prejako trljanje kože ili čišćenje jakim sapunima i drugim agresivnim sredstvima iritira kožu i može pogoršati akne.
